Raha ja paperit

Kun raha ei riitä hoitoon: maksuvapautus, toimeentulotuki ja lääkeluotto

Asiakasmaksua ei ole pakko maksaa täysimääräisenä, jos se vaarantaa toimeentulon. Tätä ei kerrota laskun mukana, ja siksi valtaosa oikeutetuista ei sitä hae. Alla kolme keinoa oikeassa järjestyksessä.

Keino 1: maksun alentaminen tai perimättä jättäminen

Asiakasmaksulaki antaa hyvinvointialueelle velvollisuuden alentaa maksua tai jättää se perimättä, jos periminen vaarantaisi asiakkaan tai perheen toimeentulon tai lakisääteisen elatusvelvollisuuden hoitamisen. Tämä koskee kaikkia sosiaalihuollon maksuja ja terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja, joita ovat muun muassa poliklinikkamaksu, terveyskeskuksen käyntimaksu ja lyhytaikaisen laitoshoidon hoitopäivämaksu.

Hakemus voi olla vapaamuotoinen, tai voit käyttää alueesi omaa lomaketta. Hae ennen eräpäivää, jos suinkin mahdollista — jälkikäteen hakeminen onnistuu, mutta perintä on silloin jo voinut käynnistyä.

Mitä hakemukseen liitetään

• Selvitys tuloista: palkka, eläke, etuudet.
• Selvitys välttämättömistä menoista: vuokra tai vastike, sähkö, lääkkeet, velkojen hoito.
• Kopio laskusta, jota hakemus koskee.

Keino 2: perustoimeentulotuki ja laskujen ohjaus Kelaan

Jos tulot eivät riitä välttämättömiin menoihin, hae perustoimeentulotukea Kelasta. Myönteisen päätöksen jälkeen voit pyytää laskuttajaa lähettämään terveydenhuollon laskut suoraan Kelaan. Perustoimeentulotukeen oikeutettu saa yleensä myös sähköisen maksusitoumuksen apteekkiin, jolloin reseptilääkkeistä ei tarvitse maksaa apteekissa mitään eikä lääkekaton kertymistä tarvitse itse seurata.

Keino 3: lääkeluotto

Lokakuussa 2025 alkoi Kelan kokeilu lääkeluotosta. Se on koroton ja kuluton laina, joka on tarkoitettu pienituloiselle, jonka lääkekulujen vuosiomavastuu täyttyy lyhyessä ajassa ja jolla ei ole oikeutta toimeentulotukeen. Luotto maksetaan takaisin vuoden kuluessa.

Ehtoja on muutamia. Ansio- ja etuustulojen on oltava enintään noin 1 800 euroa kuukaudessa bruttona; raja nousee 100 eurolla jokaista huollettavaa lasta kohden, enintään noin 2 300 euroon. Luottoa haetaan OmaKela-palvelussa ennen lääkkeiden ostoa. Luoton määrä on pääsääntöisesti enintään vuosiomavastuun suuruinen, eli 636,12 euroa, tai jäljellä oleva osa siitä.

Missä järjestyksessä nämä käydään läpi

1. Tarkista ensin, oletko oikeutettu perustoimeentulotukeen. Se on laajin ja kattaa myös lääkkeet.
2. Jos et ole, hae maksun alentamista tai perimättä jättämistä siitä laskusta, joka on suurin.
3. Jos ongelma on nimenomaan alkuvuoden lääkekulujen kasautuminen, selvitä lääkeluotto.
4. Tarkista lopuksi, onko sinulla oikeus erityiskorvaukseen lääkkeistä. Se edellyttää lääkärin B-lausuntoa ja Kelan päätöstä, ja se laskee kustannuksia pysyvästi.

Kaksi asiaa, joita ei kannata tehdä

Älä jätä laskua vain maksamatta. Perintäkulut ja mahdollinen ulosotto tulevat alkuperäisen maksun päälle, ja maksuhäiriömerkintä vaikeuttaa asumista ja lainansaantia vuosiksi. Maksuvapautusta voi hakea, mutta se on haettava.

Älä myöskään jätä lääkkeitä ostamatta säästösyistä kertomatta siitä hoitavalle taholle. Hoidon keskeytyminen johtaa useimmiten kalliimpaan lopputulokseen kuin lääkekulu. Kerro tilanteesta lääkärille tai apteekissa — vaihtoehtoja on yleensä enemmän kuin miltä näyttää.